劳动合同法实施条例（草案）逐条完全解读/李迎春

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河南省郑州市人民政府办公厅


郑州市人民政府办公厅关于《印发郑州市城镇居民补充医疗保险办法(试行)》的通知

郑政办〔2007〕2号

各县(市)、区人民政府,市人民政府各部门,各有关单位:
《郑州市城镇居民补充医疗保险办法(试行)》已经市政府研究同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。


二○○七年一月二十九日

郑州市城镇居民补充医疗保险办法
(试　　行)

第一章　总则

第一条　为进一步完善多层次的医疗保障体系,根据国家有关规定,结合我市实际,制定本办法。
第二条　城镇居民补充医疗保险(以下简称居民补充医保)是指对超过城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由居民补充医保基金给予适当补偿的医疗保险。
第三条　参加居民补充医保的人员,应同时参加城镇居民基本医疗保险。

第二章　补充医疗保险基金筹集与管理

第四条　18周岁以下的城镇居民及全日制在校大中专学生的缴费标准为每人每年10元,18周岁及以上的城镇居民缴费标准为每人每年30元。
第五条　全日制在校大中专学生补充医疗保险费以学校为单位缴纳,其他人员以家庭为单位缴纳。居民补充医保费每年缴纳一次,缴费时间为11月20日前,缴费地点为市医疗保险机构委托的金融机构。
第六条　参保居民缴纳的居民补充医保费全部计入补充医疗保险基金。
第七条　居民补充医保可由市医疗保险经办机构直接经办,也可委托商业保险公司承办。
居民补充医保由市医疗保险经办机构直接经办的,居民补充医保基金纳入财政专户管理;委托商业保险公司承办的,市医疗保险经办机构作为参加居民补充医保的团体投保人,向商业保险公司投保,并签订协议,明确双方的权利、义务和责任,居民补充医保基金由商业保险公司管理。

第三章　补充医疗保险待遇

第八条　参保居民发生的超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额以上符合规定的医疗费用,居民补充医保基金按照下列规定支付:
(一)一类定点医疗机构,补充医疗保险基金支付60%;
(二)二类定点医疗机构,补充医疗保险基金支付55%。
(三)三类定点医疗机构,补充医疗保险基金支付50%。
第九条　在一个自然年度内,居民补充医保累计最高支付限额为35000元(包括住院和门诊规定病种医疗费用)。
新参保居民按半年缴费的,缴费标准和最高支付限额减半。
第十条　参保居民的门诊医疗费用居民补充医保基金不予支付(城镇居民基本医疗保险门诊规定病种医疗费除外)。
第十一条　居民补充医保执行城镇居民基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准的相关规定,超出目录范围发生的医疗费用居民补充医保基金不予支付。
第十二条　按时足额缴纳居民补充医保费的新参保人员,享受居民补充医保待遇的等待期为3个月,等待期从居民补充医保生效的首月开始计算。等待期内发生的医疗费用居民补充医保基金不予支付。
第十三条　参保居民应当按时足额缴纳居民补充医保费,逾期不缴纳的,停止居民补充医保待遇;在3个月内补足欠费的,从补足欠费次月起恢复居民补充医保待遇,欠费期间发生的医疗费用居民补充医保基金不予支付;逾期3个月仍未缴纳的,视为自动退出居民补充医保,再次要求参加的,按新参保人员重新办理手续。
第十四条　居民补充医保的保险年度按自然年度计算。
参保居民跨年度住院治疗的,应在当年12月31日结清医疗费用,当年保险责任终止。次年从城镇居民基本医疗保险开始重新计算待遇。
第十五条　进入居民补充医保范围的医疗费用,先由被保险人垫付,治疗终结后,由本人或受委托人向居民补充医保经办机构申请补偿。
申请补偿,应当提供下列材料:
(一)市医疗保险经办机构出具的《郑州市城镇居民补充医疗保险通知单》;
(二)原始发票、住院费用汇总明细单及出院证明;在本市非定点医疗机构急诊住院,还应提供病历、医嘱和出院小结复印件;
(三)参保居民或者受委托人的身份证原件及复印件;
(四)与治疗有关的其他证明材料。
第十六条　居民补充医保经办机构应及时对申请材料和医疗费用进行审核,将应由居民补充医保基金补偿的医疗费用支付给参保居民。

第四章　附　则

第十七条　居民补充医保的缴费标准、支付标准和最高支付限额等需要调整的,由市劳动保障部门根据本市社会经济发展和居民补充医保基金运行情况等提出调整意见,报市人民政府批准后执行。
第十八条　居民补充医保先行在金水区试点,逐步在全市行政区域内推广。
第十九条　县(市)居民补充医保可以参照本办法执行。
第二十条　本办法自发布之日起施行。


山东省青岛市人民政府


关于印发《青岛市单位法定代表人计划生育工作责任暂行规定》的通知

青政发〔2001〕85号
2001-08-29

　　
各市、区人民政府，市政府各部门，市直各单位：
　　现将《青岛市单位法定代表人计划生育工作责任暂行规定》印发给你们，请认真贯彻执行。
　　
二○○一年八月二十九日
　　
　　
　　
青岛市单位法定代表人计划生育工作责任暂行规定
　　
　　第一条 为加强计划生育工作，落实计划生育工作责任，推动本市人口与社会经济协调发展，根据国家、省、市的有关规定，结合本市实际，制定本规定。
　　第二条 本规定所称单位是指本市行政区域内的机关、团体、企业、事业单位及其他社会组织。
　　第三条 单位法定代表人，是本单位计划生育工作的第一责任人，负有依法落实本单位计划生育工作的责任。
　　本规定所称单位法定代表人包括单位的主要负责人。
　　第四条 单位应当严格执行有关计划生育工作的法规和政策，将计划生育工作纳入日常工作管理体系，建立健全计划生育管理制度，确保本单位职工按法规和政策的规定生育，杜绝计划外生育和非婚生育。
　　第五条 单位应当根据需要，设立计划生育机构或配备计划生育专（兼）职工作人员，具体负责组织和协调本单位各有关部门做好计划生育工作，并保证必要的计划生育经费投入。
　　第六条 单位应当把计划生育工作纳入精神文明建设工作议事日程，利用多种形式开展计划生育宣传教育活动，定期组织职工学习有关计划生育的法规、政策和科普知识，不断提高职工实行计划生育的自觉性。
　　第七条 单位应当按规定做好计划生育基层基础工作，准确、及时地统计上报计划生育管理信息（报表），查验新录用人员（包括临时用工，下同）计划生育有关证明，落实职工避孕节育和其他计划生育管理措施。
　　第八条 对有下列情况的已婚育龄人员，单位应当实行重点管理，并搞好计划生育服务工作：
　　（一）长休、病休、再婚和流出已婚育龄女职工；
　　（二）再婚、流出、配偶是农业户口的男职工；
　　（三）其他重点人员。
　　第九条 对因除名、辞退、辞职、自动离职、解除劳动合同而离开本单位的职工，单位应当按照有关规定在30日内（申请破产的企业，在被宣告破产的同时）将其本人的婚育情况通知户籍地或现居住地乡（镇）人民政府、街道办事处，并办理人员和计划生育档案的交接。
　　第十条 单位对外出租房屋、雇佣外来劳务团体、招用外来务工人员、开办市场以及派本单位人员到外地工作的，应当按《青岛市流动人口计划生育管理办法》和《青岛市劳动用工管理条例》的有关规定，做好计划生育工作。
　　第十一条 单位应当协同计划生育服务部门或医疗单位，搞好优生优育、避孕节育、生殖健康等方面的服务工作，为育龄女职工提供优生优育咨询和指导，引导职工采取适合本人情况的避孕节育措施，并定期组织已婚育龄女职工进行生殖健康查体。
　　第十二条 单位应当落实《山东省计划生育条例》和本市规定的下列计划生育奖励和待遇：
　　（一）职工晚婚、晚育休假待遇；
　　（二）对独生子女父母从领取《独生子女父母光荣证》当月起至子女14周岁止，依照规定的时间和标准发放奖励费；
　　（三）对用奖励费参加独生子女备用金保险的，按规定加发3元独生子女父母养老保险费；
　　（四）独生子女的医药费，接受义务教育的杂费、高中（含职业高中）期间的学费按规定予以报销。
　　（五）《山东省计划生育条例》和本市规定的其它奖励和待遇。
　　第十三条 单位应当按照有关规定为职工办理生育保险，并按有关规定落实职工计划生育手术治疗期间的工资和基本医疗保险基金开支以外的职工计划生育手术并发症的必须费用。
　　第十四条 单位应当按照属地化管理原则及有关规定接受所在地乡（镇）人民政府、街道办事处的下列管理工作：
　　（一）签订《人口与计划生育责任书》或《计划生育协议书》；
　　（二）接受计划生育工作指导和监督；
　　（三）参加计划生育社区服务活动，并接受考核评估；
　　（四）完成计划生育的其他任务。
　　第十五条 单位应当将计划生育工作情况作为本单位先进集体、个人的评比条件。对单位的计划生育目标责任落实不到位的，取消其评比综合性先进集体的资格。
　　单位应当把计划生育作为对职工业绩考核、选拔任用、晋升职级、奖优评先的一项重要条件。对职工计划外生育子女的，生育费用自理，不发产假工资，不发子女入托补助费和医疗费；对不符合照顾生育规定又生育的，5年内不予提职、晋级，不得评为先进工作者，并给予降级直至开除的处分。
　　第十六条 单位应当按照有关规定落实计划生育工作人员的岗位津贴和待遇，对作出突出成绩的，予以表彰和奖励。
　　第十七条 各级人民政府及有关部门，应当把单位法定代表人落实计划生育目标管理责任情况纳入对该单位的综合考核内容。把单位法定代表人落实计划生育工作情况列入工作实绩进行考评。在综合性先进评比中应当征求所在乡（镇）人民政府、街道办事处对该单位计划生育工作的意见。对于完成计划生育目标管理责任的，由乡（镇）人民政府、街道办事处给予通报表彰，并按照单位法定代表人计划生育责任书的规定兑现奖励。
　　对未完成计划生育目标管理责任的单位实行“一票否决”， 有关部门在综合性先进的评选中，取消其综合性先进的评选资格。单位应当按照单位法定代表人计划生育责任书的规定给予处罚。
　　第十八条 实行计划生育离职审计、追踪奖惩制度。对往年计划外出生瞒报、漏报被查处的，按照人事管理权限由主管部门追究当时单位法定代表人行政责任，追回已享受的物质奖励并纳入当年目标责任考核。情节严重的，依据有关规定进行处理。
　　第十九条 本规定具体执行中的问题，由青岛市计划生育委员会负责解释。
　　第二十条 本规定自发布之日起施行